VPH, Fertilidad y cáncer de cuello uterino, pueden resultar en cáncer VPH.

VPH, Fertilidad y cáncer de cuello uterino, pueden resultar en cáncer VPH.

¿Qué es el VPH?

Corto para el virus del papiloma humano, VPH es una infección que puede ser transmitido sexualmente. Hay más de 100 cepas diferentes de VPH; De ellos, unos 40 están repartidas durante las relaciones sexuales y de ellos, alrededor de 15 pueden causar cambios en las células del cuello del útero (la parte inferior del útero) que pueden conducir al cáncer cervical.

¿Cómo puedo saber si tengo el VPH?

La mayoría de las personas nunca saben que tienen el VPH, dice el doctor Monk, ya que suele ser asintomática (un par de cepas pueden causar verrugas genitales) y nuestro cuerpo puede combatir fácilmente de la infección con el tiempo. El VPH puede vivir en el cuerpo sin ser detectado durante años sin causar ningún efecto secundario. Pero si el virus no desaparece por sí mismo (que es más probable que a medida que envejece, o si usted tiene un sistema inmunológico debilitado), el VPH puede causar cambios en las células del cuello del útero, que pueden aparecer como resultados anormales durante una prueba de Papanicolaou.

En este momento, los expertos no recomiendan hacerse la prueba del VPH simplemente porque el virus es tan común – y por lo general inofensiva – y porque simple hecho de saber que tienen no es del todo útil. La mayoría de las mujeres sólo se enteran que tienen el VPH después de haber recibido los resultados anormales de Papanicolaou (una señal de que su cuerpo no ha combatido el virus). Se está volviendo más común de hacer de Papanicolaou simultánea y la prueba del VPH ahora, dice el doctor Monk – por lo que si su Papanicolau anormal se convierte en imagen, la muestra puede ser examinado para el VPH sin que se requiera una muestra adicional (y caminata de regreso al médico) de usted . Sin embargo, no todos los laboratorios lo hacen automáticamente, por lo que debe consultar con la oficina de su médico para asegurarse el suyo lo hace.

Mi prueba de Papanicolaou fue anormal. ¿Ahora que?

dudoso resultados de Papanicolaou pueden significar varias cosas, así que no cunda el pánico. En primer lugar, saber que entre el cinco y el 10 por ciento de las mujeres que contraen anualmente Paps obtienen resultados anormales en algún momento. A veces, esto es sólo a causa de una muestra difícil de leer o por otra condición (como una infección reciente levadura) que hace que los resultados poco claros. Incluso tener relaciones sexuales, duchas vaginales, o hacerse la prueba durante o poco después de su período a veces puede alterar los resultados. En estos casos, el médico probablemente sólo tiene que repetir la prueba.

Si tu Papanicolau anormal y el resultado es positivo para el VPH, el médico podría realizar una colposcopia para aprender más acerca de la gravedad de los cambios en el cuello del útero. Este procedimiento implica el uso de una herramienta similar a un telescopio para examinar el cuello del útero y para extraer una pequeña muestra de células que será analizado en el laboratorio. A partir de ahí, el médico tendrá una mejor comprensión de qué tipo de tratamiento, en su caso, se le necesita.

¿El tener un Papanicolaou anormales voy a conseguir el cáncer de cuello uterino?

"Absolutamente no," dice el doctor Monk. "Hay un amplio espectro aquí – simplemente de contraer el VPH a cáncer cervical realmente conseguir, que es muy, muy raro, comparativamente hablando." Aquí hay un poco de perspectiva:

  • De todos los millones de mujeres que se infectan con el VPH, sólo alrededor del 10 por ciento obtendrá una infección crónica que su sistema inmunológico no puede combatir.
  • Sólo una pequeña fracción de los que – tal vez uno de cada 100 – obtendrá lesiones precancerosas (células anormales que podrían convertirse en cáncer si no se trata).
  • De las mujeres con lesiones precancerosas, hay tres niveles básicos de anomalías. La mayoría de los médicos ni siquiera van a tratar el primer, el nivel más suave debido a que las células anormales generalmente desaparecen por sí solos.
  • El tratamiento de los segundos dos niveles puntualmente generalmente significa que las anomalías no tendrán la oportunidad de progresar a cáncer en toda regla. cáncer de cuello uterino es bastante raro, y por lo general sólo afecta a las mujeres que no reciben la prueba de Papanicolaou o consultar a su médico con regularidad.

¿Cómo son las anormalidades cervicales precancerosas o células generalmente se tratan?

El tratamiento depende de algunas cosas, incluyendo su edad y la gravedad de los cambios. Con los casos leves, la mayoría de los médicos adoptan un enfoque de esperar y ver con frotis de Papanicolaou más frecuentes y colposcopias para asegurarse de que la curación de su cuerpo y no empeore. Las mujeres con casos más graves tienen las siguientes opciones a considerar:

  • LEEP: Un procedimiento de la oficina que utiliza una corriente eléctrica para eliminar las células anormales del cuello uterino.
  • La biopsia de cono: procedimiento en el cual se extrae una porción en forma de cono del cuello uterino (la que contiene las células precancerosas). Esto se lleva a cabo típicamente en un hospital o clínica ambulatoria bajo anestesia.
  • La congelación y láser: Se llama crioterapia, este procedimiento de la oficina congela las células anormales, que luego se desprenden de forma natural.

Será el VPH puede afectar mi capacidad de quedar embarazada?

El virus del VPH por sí sola no debería tener un impacto enorme sobre la fertilidad. Aunque un estudio encontró que los pacientes de fecundación in vitro que dieron positivo para el VPH tenían menos probabilidades de quedar embarazadas que las que dio negativo, no se sabe exactamente por qué. Los investigadores especulan que un embrión puede tener más dificultades para implantar en una mujer cuyo sistema inmunológico no es capaz de eliminar el virus – pero hay que tener en cuenta que la gran mayoría de las personas con VPH luchar contra él fuera poco después de contraerla.

¿Afectará el VPH mi embarazo o la salud del bebé?

Sin embargo, los tratamientos como la LEEP o biopsia de cono para las células precancerosas pueden aumentar las probabilidades de nacimiento prematuro o aborto involuntario, dice el doctor Monk. Estos procedimientos aumentan el riesgo de incompetencia cervical, donde el cuello del útero se dilata demasiado pronto. Pero el médico pueda vigilar el cuello del útero a través de ultrasonidos. Él o ella puede recomendar pasando reposo en cama o un cerclaje, una puntada que hace que el cuello del útero más fuerte, para evitar que esto suceda.

Debería recibir la vacuna contra el VPH?

La vacuna contra el VPH se recomienda actualmente para las niñas y mujeres de 9 años a 26, aunque la Administración Federal de Drogas (FDA) está considerando extender el rango de hasta 44 años Si usted es mayor de 26, todavía puede recibir las vacunas, pero Tendrá que pagar de su bolsillo para ellos.

La vacuna contra el VPH ha demostrado ser extremadamente eficaz en la reducción de la infección por VPH y, en consecuencia, resultados anormales de Papanicolaou. Un nuevo estudio de la Universidad de Alabama en Birmingham encontró que las niñas y las mujeres que recibieron la vacuna fueron más de un 40 por ciento menos propensos a tener resultados anormales de Papanicolaou que los que no fueron vacunados.

La vacuna contra el VPH protege contra cuatro de los más graves cepas de VPH – dos que causan cáncer cervical y dos que causan verrugas genitales. "Pero incluso si usted ha tenido Paps anormales o dado positivo para el VPH, sigue siendo una buena idea para vacunarse, porque no hay forma de saber qué cepas que verdaderamente tiene," dice el doctor Monk.

Recibir la vacuna contra el VPH no elimina completamente el riesgo de contraer cáncer de cuello uterino, sin embargo. La vacuna protege contra dos cepas que causan alrededor del 70 por ciento de los cánceres de cuello uterino, por lo que incluso si está vacunado, todavía puede contraer otros tipos – y todavía se necesitan las pruebas de Papanicolaou regulares.

Fuentes: Bradley J. Monk, MD, profesor asociado de la división de oncología ginecológica en la Universidad de California en Irvine de Medicina; La Academia Americana sección de Médicos de Familia en anormales frotis de Papanicolaou de; sección Centro de Información de Salud de la Mujer en la prueba de Papanicolau, Colegio Americano de Obstetricia y ginecología folleto sobre los resultados anormales prueba de Papanicolaou

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