Linfoma de Johns Hopkins Pediátrica …

Linfoma de Johns Hopkins Pediátrica ...

Hacer una cita: 443-287-6997

Acerca de linfoma

Los linfomas (Hodgkin y el linfoma no Hodgkin) son el tercer tipo de cáncer más común en los niños, y el LNH representa aproximadamente el 6-7% de los cánceres en los niños. Los linfomas son un grupo de tumores malignos en los que las células cancerosas se originan en el sistema linfoide.

Típicamente, los linfomas se desarrollan en los ganglios linfáticos o los órganos linfoides primarios. Sin embargo, pueden comenzar en casi cualquier parte del cuerpo, y la propagación similar a otros tipos de cáncer. células de linfoma no-Hodgkin también pueden propagarse en el líquido cefalorraquídeo (LCR) que rodea el cerebro y la médula espinal o de la médula ósea.

Sobre la base de las características y la apariencia microscópica de las células cancerosas, los linfomas se dividen en linfoma de Hodgkin y no Hodgkin-Hodgkin (NHL). El tipo específico de linfoma y la extensión de su propagación determinarán el tratamiento necesario. Con los enfoques actuales de la mayoría de los niños con linfoma se curan de su enfermedad.
Los linfomas no Hodgkin se clasifican sobre la base de la célula de origen y su apariencia bajo el microscopio.

Tipos de linfoma

Hay muchos tipos de linfoma, pero sólo cuatro subtipos comunes de linfoma se encuentran en los niños:

  • Burkitt y el linfoma tipo Burkitt
  • El linfoma difuso de células B grandes
  • linfoma anaplásico de células grandes
  • Linfoma linfoblástico (de B o de células T origen)

Los factores de riesgo de linfoma
linfoma no Hodgkin puede desarrollar en los niños de todas las edades y es más común en niños que en niñas.
Las causas del linfoma no Hodgkin son desconocidos y sin factores de riesgo pueden ser identificados en la mayoría de los niños que son diagnosticados con esta enfermedad. Ciertos grupos de niños corren un mayor riesgo:

  • Los niños cuyo sistema inmunológico es débil (heredada o adquirida de inmunodeficiencia)
  • Los niños con defectos de reparación del ADN (es decir, la ataxia telangiectasia).

Los síntomas del linfoma no Hodgkin
El linfoma no Hodgkin puede presentar hinchazón tan sin dolor de los ganglios linfáticos (linfadenopatía). Los ganglios linfáticos agrandados son vistos en el cuello, por encima de la clavícula, debajo de los brazos, o en la ingle.

Comúnmente, los ganglios linfáticos agrandados pueden afectar los órganos internos: masa abdominal y causar dolor abdominal, estreñimiento y distensión abdominal, torácica (mediastino) masa puede dar lugar a tos, dificultad para respirar, sibilancias, dificultad para tragar, y con poca frecuencia afectación de la médula o de la médula ósea pueden causar dolor óseo. De vez en cuando linfoma no Hodgkin se asocia con síntomas sistémicos que incluyen fiebre persistente (gt; 100.4F o 38C) sin una causa aparente, pérdida de peso y sudores nocturnos.

Con mucho, la causa más probable de los ganglios linfáticos es la reacción normal del sistema inmune a una infección. Sin embargo características que están asociadas con linfoma incluyen un nodo inusualmente grande o ampliar rápidamente linfático, un nodo linfáticos por encima de la clavícula o síntomas sistémicos que se acompañan (ver abajo).

El linfoma no Hodgkin diagnósticos
Si se sospecha de linfoma no Hodgkin, una revisión exhaustiva de la historia clínica y el examen físico detallado son los pasos iniciales. Para establecer o descartar el diagnóstico de linfoma no Hodgkin es necesario examinar el tejido afectado. A diferencia de otros tipos de cáncer, la resección completa de la masa involucrada no es necesario para curar la enfermedad. Por lo tanto, un muestreo limitado, o una biopsia, se lleva a cabo para obtener tejido suficiente para el análisis. Sobre la base de la ubicación de la masa de las siguientes pruebas de diagnóstico se utilizan comúnmente para establecer el diagnóstico. Todos estos procedimientos se realizan con el apoyo de la anestesia y el equipo de dolor para minimizar el dolor o malestar.

• La biopsia quirúrgica. El tejido se retira a través de una incisión quirúrgica.
• La biopsia con aguja. El tejido se obtiene usando una aguja especializada. Este procedimiento a menudo se realiza bajo la guía de la ecografía o la TC.

Una vez se establece el diagnóstico de linfoma no Hodgkin es importante para determinar el grado de propagación o el estadio del cáncer. La estadificación precisa es crucial para determinar el tratamiento apropiado.

La estadificación del linfoma no Hodgkin (Murphy puesta en escena)
Etapa I: Un tumor único (fuera de un ganglio linfático) o un único sitio de los ganglios linfáticos, con exclusión del pecho o el abdomen.

Etapa II: Un solo tumor (fuera de un ganglio linfático) con la participación regional,
Participación de dos o más áreas de ganglios linfáticos en el mismo lado del diafragma
Dos individuales (fuera de un ganglio linfático), los tumores con o sin afectación de los ganglios regionales en el mismo lado del diafragma
Un tumor tracto gastrointestinal primaria, con o sin la participación de los linfáticos cercanos, groseramente completamente extirpado quirúrgicamente.

Etapa III: Dos tumores individuales (fuera de un ganglio linfático) en lados opuestos del diafragma
Participación de dos o más áreas de ganglios linfáticos por encima y debajo del diafragma
Todos los tumores que empiezan en el tórax (mediastino, pleura, del timo)
Todos los tumores extensos de partida en el abdomen y no puede ser eliminado por completo quirúrgicamente
Todos los linfomas en áreas cerca de la columna o epidural tumores, con independencia de otros sitios tumorales

• Etapa IV: Cualquiera de los anteriores con células de linfoma que implican el cerebro, la médula cefalorraquídeo fluido o hueso
Puesta en marcha de trabajo se repite durante la terapia y después de su finalización para evaluar la respuesta y seguimiento de recurrencia de la enfermedad.

Puesta en marcha de trabajo incluyen:
Imaging
Incluyendo radiografías de tórax; tomografía computarizada, resonancia magnética, gammagrafía ósea y exploración PET (tomografía por emisión de positrones) se utilizan para generar “imágenes” de los órganos internos y ayudar a determinar el grado del linfoma. Un tinte especial comúnmente se inyecta en la vena y / o se ingiere, a delinear mejor las estructuras y órganos internos.

•Análisis de sangre
Incluyendo un recuento sanguíneo completo (CBC) y la química sanguínea se hacen para buscar evidencia de propagación de la enfermedad.

• Evaluación de la función del órgano
Para permitir la entrega segura de tratamiento de la función de los pulmones, se evalúa el corazón y los riñones. De vez en cuando se pone a prueba la audición también.

Con base en los resultados de esta evaluación cada paciente se le asigna una etapa y los pacientes se agrupan en 3 grupos de riesgo en función de la extensión de la enfermedad (fase), el grado de la médula ósea o del sistema nervioso central. Los resultados de todas las pruebas serán discutidos con usted en una reunión de la familia, y el curso de la terapia adecuada serán presentados en detalles.

Los detalles de la terapia se determinan basándose en el subtipo del linfoma y de la etapa de la enfermedad. Muchos niños se les da la oportunidad de inscribirse en protocolos de terapia que se esfuerzan por mejorar la tasa de curación, reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo de la terapia, y mejorar nuestra comprensión de linfoma no Hodgkin.

Los anticuerpos monoclonales son un grupo de agentes nuevos. Estas son proteínas que reconocen y se unen fuertemente marcadores específicos en la superficie de las células del linfoma. Una vez unido, estos anticuerpos previenen la proliferación celular e inducir la muerte celular a través de una variedad de mecanismos. Rituximab es un ejemplo de un agente tal que puede ser beneficioso cuando se combina con la quimioterapia para el tratamiento de linfomas de células B maduras.

La radioterapia tiene un papel limitado en el tratamiento del linfoma no Hodgkin en niños. Se trata de la entrega de alta intensidad de los rayos X que matan las células cancerosas.

Aunque el linfoma no Hodgkin es una enfermedad grave, 70-95% de los niños y adolescentes recién diagnosticados se puede curar con el tratamiento actual. Después es necesario completar la terapia de seguimiento a largo plazo para controlar la recaída de la enfermedad y las complicaciones a largo plazo de la terapia.

PUESTOS RELACIONADOS

  • Linfoma de Johns Hopkins Sidney …

    El linfoma es un grupo de cánceres que afectan a las células que desempeñan un papel en el sistema inmune, y principalmente representa las células que participan en el sistema linfático del cuerpo. El sistema linfático es …

  • Mieloma múltiple Johns Hopkins …

    El mieloma múltiple es un cáncer que afecta a un tipo de glóbulo blanco llamado una célula plasmática. Las células plasmáticas producen anticuerpos para ayudar a combatir las infecciones y las enfermedades. En el mieloma múltiple, cancerosos …

  • Linfoma de Hodgkin (pediátrica), linfoma de los síntomas del linfoma.

    ¿Qué es el linfoma de Hodgkin? linfoma de Hodgkin s es un tumor maligno hematopoyético que involucra las glándulas del sistema y los ganglios linfáticos. El sistema linfático incluye los ganglios linfáticos, que constituyen cientos …

  • Leucemia de Johns Hopkins Sidney …

    Johns Hopkins es el hogar de uno de los programas de leucemia más grandes del mundo. tratamientos innovadores en todos los tipos de leucemia y trastornos sanguíneos son sólo el comienzo de la atención y sin precedentes …

  • No Hodgkin – Linfoma s 2016 …

    El tratamiento del linfoma no Hodgkin tiene que ser la terapia de múltiples vías. Nuestra especialidad tratamiento de la homeopatía para el linfoma de no Hodgkin es un tratamiento seguro y sin dolor que ha comprobado que funcionan sobre el …

  • El diagnóstico de linfoma, síntomas …

    Revisado: Assoc. Prof. Jeff Szer, Jefe de Trasplantes de Médula Ósea Servicio, Departamento de Hematología Clínica Oncología Médica, Royal Melbourne Hospital de la primera señal de linfoma es a menudo un dolor …

También te podría gustar...