Lasik para miopía y astigmatismo …

Lasik para miopía y astigmatismo ...

Miopía

Definición

La miopía es el término médico para la miopía. Las personas con miopía ver los objetos con mayor claridad cuando están cerca del ojo, mientras que los objetos distantes se ven borrosos o difusos. Lectura y primer plano de trabajo pueden ser claras, pero la visión de lejos es borrosa.

Descripción

Para comprender la miopía es necesario tener un conocimiento básico de las principales partes de los ojos sistema de enfoque: la córnea, el cristalino y la retina. La córnea es un tejido duro en forma de cúpula, transparente, que cubre la parte frontal del ojo (que no debe confundirse con la esclerótica blanca y opaca). La córnea se encuentra por delante del iris (la parte coloreada del ojo). El cristalino es una estructura transparente, de doble convexa situada detrás del iris. La retina es una membrana delgada que recubre la parte posterior del globo ocular. células de la retina sensibles a la luz convierten rayos de luz entrantes en señales eléctricas que se envían a través del nervio óptico al cerebro, que entonces interpreta las imágenes.

Hay muchos tipos de miopía. Algunos tipos comunes incluyen:

Con mucho, la forma más común, la miopía fisiológica se desarrolla en los niños en algún momento entre las edades de 5-10 años y poco a poco avanza hasta que el ojo se ha desarrollado completamente. la miopía fisiológica puede incluir la miopía refractiva (la córnea y la lente de flexión propiedades son demasiado fuertes) y la miopía axial (el globo ocular es demasiado largo). La miopía patológica es una anomalía mucho menos común. Esta condición comienza como la miopía fisiológica, pero en lugar de la estabilización, el ojo sigue ampliándose a un ritmo anormal (miopía progresiva). Este tipo más avanzado de la miopía puede dar lugar a cambios degenerativos en el ojo (miopía degenerativa). la miopía adquirida se produce después de la infancia. Esta condición puede ser visto en asociación con diabetes no controlada y ciertos tipos de cataratas. Los fármacos antihipertensivos y otros medicamentos también pueden afectar a la potencia de refracción de la lente.

perfil genético

Otra explicación para el desacuerdo con respecto al papel de la herencia en la miopía es la sensibilidad del ojo humano a cambios muy pequeños en su estructura anatómica. Ya que incluso pequeñas desviaciones de la estructura normal causan errores refractivos significativos, puede ser difícil aislar a cualquier factor genético o ambiental específico como su causa.

Desde 1992, los marcadores genéticos que pueden estar asociados con los genes de la miopía se han localizado en los cromosomas humanos 1, 2, 12 y 18. Hay un poco de información genética en el brazo corto del cromosoma 2 en personas con miopía elevada. La información genética para miopía baja parece estar ubicado en el brazo corto del cromosoma 1, pero no se sabe si esta información gobierna la estructura del ojo mismo o vulnerabilidad a factores ambientales.

En 1998, un equipo de investigadores estadounidenses presentó pruebas de que un gen para la alta miopía familiar con un patrón de transmisión autosómica dominante podría ser mapeado en el cromosoma humano 18 en ocho familias de América del Norte. El mismo grupo también encontró un segundo locus para esta forma de miopía en el cromosoma humano 12 en una gran familia italiana / alemana. En 1999, un grupo de investigadores franceses encontró ningún vínculo entre el cromosoma 18 y 32 familias francesas con alta miopía familiar. Estos resultados se han tomado para indicar que más de un gen está implicado en la transmisión de la enfermedad.

Se ha sabido desde hace algunos años que una historia familiar de la miopía es uno de los factores de riesgo más importantes para desarrollar la condición. Sólo el 6% -15% de los niños con miopía provienen de familias en las que ninguno de los padres es miope. En las familias con uno de los padres miopes, 23% -40% de los niños a desarrollar miopía. Si ambos padres son miopes, la tasa se eleva al 33% -60% para sus hijos. Un estudio estadounidense encontró que los niños con dos padres miopes son 6,42 veces más propensos a desarrollar miopía sí mismos como niños con sólo uno o ninguno de los padres miopes. La interacción precisa de factores genéticos y ambientales en estos patrones familiares, sin embargo, no se conoce todavía.

Un estudio multigeneracional de los sujetos chinos indica que los sujetos en la tercera generación tenían un mayor riesgo de desarrollar miopía, incluso si sus padres no eran miopes. Los investigadores llegaron a la conclusión de que, al menos en China, los factores genéticos en la miopía se han mantenido constantes durante los últimos tres generaciones, mientras que los factores ambientales se han intensificado. El aumento en el porcentaje de personas con miopía en los últimos 50 años en los Estados Unidos de América ha llevado a los investigadores a la misma conclusión.

El debate continuó con los informes más recientes. En el verano de 2004, un informe dijo que los científicos estaban cerca de la identificación del gen de la miopía, localizado en el cromosoma 11. Otro informe revisó varios estudios y afirmó que el estilo de vida era la culpable de la miopía. Por ejemplo, un estudio encontró que el 80% de los niños de edad de 14 a 18 años estudiando en las escuelas en Israel que hacen hincapié en la lectura de textos religiosos tienen miopía, mientras que las tarifas de los niños en la escuela pública era sólo del 30%. Es probable que los genes y el entorno desempeñan un papel.

La miopía es el trastorno ocular más común en los seres humanos en todo el mundo. Afecta a entre el 25% y el 35% de la población adulta en los Estados Unidos y los países desarrollados, pero se cree que afecta tanto como 40% de la población en algunas partes de Asia. Algunos investigadores han encontrado tasas ligeramente más altos de miopía en las mujeres que en los hombres.

La distribución por edades de la miopía en los Estados Unidos varía considerablemente. Cinco años de edad tienen la tasa más baja de la miopía (menos del 5%) de cualquier grupo de edad. La prevalencia de la miopía se eleva entre los niños y adolescentes en la escuela hasta que alcanza la marca de 25% -35% en la población adulta joven. Se declina ligeramente en el grupo de mayores de 45 años de edad; aproximadamente el 20% de los 65 años de edad tienen la miopía. La cifra se reduce al 14% de los estadounidenses mayores de 70 años.

La miopía, es una condición del ojo en el que se ven los objetos con mayor claridad cuando cerca del ojo mientras que los objetos distantes se ven borrosos o difusos.

Otros factores que afectan a la distribución demográfica de la miopía son el nivel de ingresos y la educación. La prevalencia de la miopía es mayor entre las personas con ingresos por encima del promedio y nivel de estudios. La miopía es también más frecuente entre las personas cuyo trabajo requiere una gran cantidad de enfoque cercano, incluyendo el trabajo con ordenadores.

Causas y síntomas

La gente en general nacen con una pequeña cantidad de hipermetropía (visión de lejos), pero a medida que crece el ojo con lo que disminuyen y la miopía no se hace evidente hasta más tarde. Este cambio es una razón por la que algunos investigadores creen que la miopía es un adquirieron en lugar de un rasgo heredado.

Los síntomas de la miopía son visión borrosa distancia, molestia ocular, estrabismo, y la tensión del ojo.

Diagnóstico

Tratamiento

Las personas con miopía tienen tres opciones principales de tratamiento: gafas, lentes de contacto, y para aquellos que cumplen con ciertos criterios, cirugía refractiva del ojo.

Los anteojos

Los anteojos son el método más común utilizado para corregir la miopía. vidrio o de plástico lentes cóncavas se colocan en marcos en frente de los ojos. Las lentes son de tierra al grosor y curvatura especificado en la prescripción de la lente. Las lentes hacen que los rayos de luz que divergen de manera que se enfocan más hacia atrás, directamente sobre la retina, produciendo visión clara a distancia.

Lentes de contacto

Un procedimiento llamado ortoqueratología actúa en este principio de moldeo corneal. Sin embargo, cuando las lentes de contacto se suspenden por un período de tiempo, la córnea generalmente volver a su forma original. Las lentes rígidas permeables al gas ofrecen una reproducción brillante, claro, a la vista. Los lentes de contacto están hechos de plástico flexible y puede ser de hasta un 80% de agua. Las lentes blandas ofrecen una mayor comodidad y la ventaja de un uso prolongado; algunos pueden ser usados ​​de forma continua durante hasta una semana. Mientras que el oxígeno pasa libremente a través de las lentes blandas, puede ocurrir la contaminación bacteriana y otros problemas, que requieren la sustitución de lentes sobre una base regular. Es muy importante seguir las rutinas de limpieza y desinfección prescrito porque la acumulación de proteínas y lípidos puede ocurrir en las lentes, causando molestias o aumentar el riesgo de infección. Las lentes de contacto ofrecen varias ventajas sobre las gafas, incluyendo: mejor visión, menos distorsión, la visión periférica clara, y el atractivo estético. Además, los contactos no se empañan de la transpiración o los cambios de temperatura.

cirugía ocular refractiva

Queratotomía Radial. La queratotomía radial (RK), el primero de estos procedimientos puestos a disposición, tiene un alto riesgo asociado. Fue desarrollado por primera vez en Japón y la Unión Soviética, y se introdujo en los Estados Unidos en 1978. El cirujano utiliza una cuchilla delicada con punta de diamante, un microscopio, y los instrumentos microscópicos que hacer varias incisiones radiales en forma de radios en el de no visualización ( periférica) porción de la córnea. Como las incisiones se curan, las ranuras alteran la curva de la córnea, lo que hace más plana, lo que puede mejorar el enfoque de imágenes en la retina.

Asistida por láser queratomileusis in situ. queratomileusis asistida por láser in situ (LASIK) es el más reciente de estos procedimientos. Se recomienda para los casos moderados a severos de miopía. Una variación en el método de PRK, LASIK utiliza un láser y una herramienta de corte llamado microqueratomo para cortar un colgajo circular en la córnea. El colgajo se voltea hacia atrás para exponer las capas internas de la córnea. La córnea se trata con un láser para cambiar la forma y propiedades de enfoque, a continuación, se sustituye la solapa.

riesgos

Todos estos procedimientos quirúrgicos implican riesgos, siendo la más grave la cicatrización corneal, la ruptura de la córnea, infecciones, cataratas y pérdida de la visión. Además, un estudio publicado en marzo de 2001 advirtió que los alpinistas que han tenido cirugía LASIK deben ser conscientes de los posibles cambios en su visión a grandes altitudes. La falta de oxígeno a altas altitudes causa cambios temporales en el espesor de la córnea.

Miopía tratamientos bajo investigación incluyen implantes de córnea y lentes de contacto permanentes colocados quirúrgicamente.

Los tratamientos alternativos

Pronóstico

Gafas y lentes de contacto pueden (pero no siempre) corregir la visión a los pacientes a 20/20. La cirugía refractiva puede hacer mejoras permanentes para los candidatos adecuados.

Términos clave

Alojamiento — La capacidad de la lente para cambiar su enfoque desde la lejana a los objetos cercanos. Esto se logra a través de la acción de los músculos ciliares que cambian la forma de la lente.

Córnea — La estructura transparente del ojo de la lente que es continua con la esclerótica en la formación de la más externa, protectora, capa del ojo.

Dioptrías (D) — Una unidad de medida para describir el poder de refracción.

Asistida por láser queratomileusis in situ (LASIK) — Aprocedure que utiliza una herramienta de corte y un láser para modificar la córnea y corregir niveles moderados a altos de miopía.

Lente — El, elástico, estructura transparente curvada detrás del iris (parte coloreada del ojo) que ayuda a enfocar la luz en la retina.

Oftalmólogo — Un médico especializado en el tratamiento médico y quirúrgico de los trastornos oculares.

Nervio óptico — Un haz de fibras nerviosas que lleva los mensajes visuales de la retina en forma de señales eléctricas en el cerebro.

ortoqueratología — Un método de remodelación de la córnea usando una lente de contacto. No se considera un método permanente para reducir la miopía.

Visión periférica — La capacidad de ver los objetos que no se encuentren directamente en frente del ojo. La visión periférica permite a la gente a ver los objetos situados en el lado o borde de su campo de visión.

(PRK) — Un procedimiento que utiliza un láser excimer para hacer modificaciones a la córnea y la miopía corregir permanentemente.

Retina — La capa sensible a la luz de tejido en la parte posterior del ojo que recibe y transmite señales visuales al cerebro a través del nervio óptico.

Agudeza visual — La capacidad de distinguir detalles y formas de los objetos.

Mientras que los factores genéticos que influyen en la transmisión y la gravedad de la miopía no se pueden cambiar, algunos factores ambientales pueden ser modificados. Ellos incluyen la reducción de cerca el trabajo; leer y trabajar con buena luz; tomar descansos frecuentes cuando se trabaja en un ordenador o un microscopio durante largos períodos de tiempo; mantener una buena nutrición; y la práctica de la terapia visual (cuando es recomendado).

recursos

publicaciones periódicas

La culpa de estilo de vida para corregir la miopía, no los genes. Semana Biotech 28 de de julio de 2004: 65.

Naiglin. L. et al. alta miopía familiar: evidencia de un modo de herencia autosómica dominante y la heterogeneidad genética. Anales de Genética 42, no. 3 (1999): 140-146.

PACELL, R, et al. Papel de los factores genéticos en la etiología de la miopía de inicio juvenil basado en un estudio longitudinal de error refractivo. Optometría y Ciencias Visuales 76 (junio de 1999): 381-386.

Saw, SM, et al. Miopía: interacción entre genes y medio ambiente. Anales de la Academia de Medicina de Singapur 29 (mayo de 2000): 290-297.

Los científicos cercanos a la identificación de genes miopía. Química e Industria 16 de de agosto de 2004: 7.

Wu, MM, y MH Edwards. El efecto de tener los padres miopes: un análisis de la miopía en tres generaciones. Optometría y Ciencias Visuales 76 (junio de 1999): 341-342.

organizaciones

Academia Americana de Oftalmología. PO Box 7424, San Francisco, CA 94120 hasta 7.424. (415) 561-8500. http://www.eyenet.org .

Asociación Americana de Optometría. 243 Norte Lindbergh Blvd. St. Louis, MO 63141. (314) 991 a 4.100. http://www.aoanet.org .

Asociación internacional de prevención de la miopía. RD Nº 5, Box 171, Ligonier, PA 15658. (412) 238-2101.

La miopía Fundación Internacional de Investigación. 1265 Broadway, Room 608, Nueva York, NY 10001. (212) 684-2777.

Instituto Nacional del Ojo. Bldg. 31 Rm 6A32, 31 Center Dr. MSC 2510, Bethesda, MD 20892-2510. (301) 496 a 5.248. 2020@nei.nih.gov. http://www.nei.nih.gov .

miopía

un defecto de la visión que consiste en un error de refracción en el que los rayos de luz que entra en el ojo paralelo al eje óptico son llevados a un foco delante de la retina, de modo que la visión de objetos cercanos es mejor que para el momento. Esto resulta del globo ocular es demasiado largo de adelante hacia atrás. Llamado también miopía. adj. adj myop´ic. 

La miopía generalmente aparece antes de la edad de 8 años, con frecuencia se vuelve progresivamente peor hasta la edad de 20, cuando deja de cambiar mucho. En años posteriores, la persona miope puede encontrar que él o ella pueda leer cómodamente sin necesidad de gafas. En los niños los síntomas más frecuentes de la miopía son intentos de quitar el efecto borroso, frotamiento frecuente de los ojos, y entrecerrando los ojos objetos distantes. La miopía casi siempre se puede corregir con anteojos o lentes de contacto. Los procedimientos quirúrgicos para corregir que incluye queratotomía radial. queratectomía fotorrefractiva. y el LASIK.

La refracción y la corrección de la miopía. De Ignatavicius y Workman, 2000.

la miopía de curvatura miopía debido a los cambios en la curvatura de las superficies de refracción del ojo, en particular de la córnea.

índice de la miopía miopía debido a refractividad anormal de los medios de comunicación del ojo.

la miopía maligna (la miopía perniciosa ) Miopía progresiva con la enfermedad de la coroides, que conduce a desprendimiento de retina y ceguera.

miopía progresiva la miopía que sigue aumentando en la vida adulta.

miopía (M),

Esa condición óptica en la que sólo los rayos de una distancia finita del foco del ojo sobre la retina.

[GRAMO. fr. myo, a cerrar, + PD, ojo]

miopía

/ Mi · O · pia / (M) (mi-o’pe-ah) la miopía; ametropía en el que los rayos paralelos llegan a un foco delante de la retina, la visión de ser mejor para los objetos cercanos que para far.myop’ic

Miopía: error de refracción en un ojo miope (UN), en contraste con la refracción normales en un ojo emétrope (SEGUNDO).

la miopía de curvatura miopía debido a los cambios en la curvatura de las superficies de refracción del ojo.

índice de la miopía miopía debido a refractividad anormal de los medios de comunicación del ojo.

la miopía maligna. la miopía perniciosa miopía progresiva con la enfermedad de la coroides, que conduce a desprendimiento de retina y ceguera.

miopía progresiva la miopía cada vez mayor en la vida adulta.

miopía

Un defecto visual en el que los objetos distantes se ven borrosos debido a que sus imágenes se enfoquen delante de la retina y no sobre ella. También llamado miopía. miopía .

miope (-PK, -PK) adj.

miopía

Etimología: del griego, myops, miope

miopía

La miopía Ophthalmology un error de refracción y el alojamiento en el que la córnea y / o lente enfoca una imagen delante de la retina, resultando en ↓ la agudeza visual de los objetos lejanos; la mayor parte de la miopía se puede corregir con gafas o lentes de contacto. Cf hipermetropía.

miopía

[GRAMO. fr. myo, a cerrar, + PD, ojo]

miopía

miopía

miopía

una incapacidad para ver claramente los objetos distantes, debido a su imagen que se enfoca delante de la retina debido a que la forma córnea y el cristalino demasiado poderoso un sistema óptico para el tamaño del ojo. Comparar hipermetropía.

miopía (M)

Higo. M16 Un ojo miope mirando a un punto axial lejana

Tabla M10 relación aproximada entre la miopía y la agudeza visual no corregida

miopía

[GRAMO. fr. myo, a cerrar, + PD, ojo]

miopía (mp),

norte una forma de visión defectuosa resultante de la potencia de refracción excesiva del ojo. En esta condición, comúnmente llamada
miopía, o
miopía, los rayos de luz procedentes de un objeto más allá de una cierta distancia se enfocan delante de la retina.

miopía

miopía; Los rayos de luz se enfocan delante de la retina. Lo contrario de la hipermetropía.

los resultados de la longitud anteroposterior del ojo es más largo de lo normal.

discusión paciente sobre la miopía

P. ¿Hay una operación de corrección de la visión con láser que corregirá tanto de cerca como la hipermetropía? Mi oculista dice que Laservision típica requeriría que necesito gafas para leer, ya que sólo corrige la hipermetropía. Estoy recelosos de la técnica de hacer sólo un ojo para la distancia y dejando el otro "como es" para leer. Me parece recordar un breve informe de noticias de alguna nueva técnica de la visión con láser que corrige tanto a corto como a la hipermetropía. ¿Es eso cierto o se están refiriendo a la "un ojo para el primer plano y un ojo para la distancia" tipo de corrección que soy escéptico acerca? ¡¡Gracias!!

A. mi madre-en-ley tenía que hacer al respecto hace un añoa, por tanto cerca como lejos, que los hacen la oppisite, tuve mi alrededor sightness fijado hace dos años y lo amo debería de hecho antes.

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La hipermetropía es el hallazgo más común en estas personas, sin embargo, si la miopía está presente, puede ser significativamente a un alto grado.

Primer autor, el Dr. Katie Williams, dijo: "Sabíamos que la miopía se estaba volviendo más común en ciertas partes del mundo – casi ocho de cada 10 jóvenes se ven afectados en las zonas urbanas de Asia Oriental – pero es muy interesante encontrar que el mismo patrón se ve aquí en Europa.

La liberación precisó además que, como parte del plan de Contamac, "una indicación de control de la miopía para uso sumisión a la U.

El aumento de la prevalencia de la miopía en el este de Asia urbana, por tanto, podría ser plausiblemente asociado con el aumento de la intensidad de la educación," el correo diario citó a los expertos como escribir en el diario.

Para aquellos que sufren de miopía sobrecargue hay mucho que se ofrecen en las ramas de formación concurrentes incluyendo lentes de contacto esclerales montaje, manejo del queratocono y el trasplante de córnea.

Otros estudios han relacionado la miopía de la herencia y "el trabajo cerca," como la lectura.

Debido a que el efecto de los niveles de luz en la miopía. en su caso, era probable que sea leve, era necesario un estudio de la población a estudiar más a fondo la cuestión.

En la actualidad, se estima que más de 2 mil millones de personas en el mundo sufren de miopía. informó Daily Mail.

Actualmente, se estima que más de dos millones de personas sufren de miopía en todo el mundo.

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